Formulaire de demande de Bac

Vous souhaitez commandez ou renouvelez votre bac ? Remplissez le formulaire ci-dessous.

Vous concernant
Nom*
Prénom*
Email*
Adresse*
Code postal*
Ville*
Date de naissance*
MM slash JJ slash AAAA
Lieu de naissance*
Téléphone*
Votre message
Indiquez ci-dessous votre demande
A propos de vos données personnelles
Afin de transmettre le présent formulaire, merci de lire et valider les informations suivantes.
Politique de confidentialité*
- En cliquant sur le bouton envoyer, je confirme que j'ai lu et compris la politique de confidentialité
Collecte des données personnelles*
- En cliquant sur le bouton envoyer, j'accepte que la commune de La Brède collecte et stocke mes données personnelles.
Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par la commune de la Brède pour le traitement des demandes.
Elles sont conservées pendant 60 mois et sont destinées au service technique, au service communication ou au services administratifs. Tous ces services sont situés dans la communauté Européenne.
Conformément à la loi, vous pouvez exercer votre droit d'accès aux données vous concernant, les faire rectifier ou supprimer
Sécurité
Dans le cadre de notre politique de lutte contre les messages indésirables, nous vous remercions de valider le contrôle de sécurité ci-dessous.
Contrôle antispam

Vous concernant